随着人民生活水平的提高，缺血性脑卒中的发病率逐年上升，由于其较高的致残率及致死率，给社会及家庭带来了沉重的负担。
脑梗塞急性期治疗，指南推荐：对于发病3-6小时内的病人，最有效的治疗措施是在最短时间内实现血管的再通、挽救缺血半暗带。
最近我院神经介入科收治了多名急性脑梗塞的患者，经积极溶栓治疗，患者神经系统功能基本恢复至正常状态，完全可恢复到正常生活中去。
马某，男、75岁，因头晕、言语不清，右侧肢体无力一个半小时入院。查体：嗜睡状态，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm,对光反射灵敏，伸舌偏右，口角左偏，右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力4级，肌张力正常，双侧共济运动差，双侧巴士征阳性。根据病人表现及辅助检查，考虑患者基底动脉狭窄，病情进一步进展可能极大，急诊、检验科、CT室、核磁共振科给予开通绿色通道，短时间内完成病情评估，拟进行静脉溶栓治疗。
患者入院后一直呕吐咖啡样胃内容物，且既往有十二指肠球类，长期口服胃药，溶栓导致胃出血可能性极大，但患者病情仍在持续进展，意识水平进行性下降，如不处理，可能造成更加严重的后果-昏迷，甚至危及生命。考虑再三，与家属商议进行了R-tpA溶栓治疗。
结果如我们期待的那样，患者2小时后清醒，头晕减轻，肢体肌力基本恢复正常。
这只是我们治疗其中的一例患者，神经介入科自年11月16日成立以来，本着为患者积极负责的态度，全心全意为病从服务的理念，共静脉溶栓余例，血管内治疗10例，积累了大量的临床经验，受到了社会的一致好评，过度强调溶栓出血的风险有时反而延误病情，我们应当全面正确评估病人，运用卒中评分工具，为有效开通血管保驾护航。
脑血管病已经成为我国慢病发病率最高的疾病，由于病人残疾给家庭带来后续的经济负担是不可估量的，正确积极的急性期治疗，全面的二级预防，造福人民、造福社会。
通讯员：内九区栾淑花
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