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卒中中心中风可怕,溶栓有效准确识别 [复制链接]

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脑卒中,俗称“中风”,分为出血性卒中和缺血性卒中。脑卒中一旦发病,具有急、危、重的特点,若不及时诊断和治疗会造成永久性的神经损害。脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率和高经济负担的特点,给社会和家庭带来沉重负担。

缺血性卒中

缺血性卒中又称脑梗死,是指由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。

静脉溶栓治疗是目前治疗缺血性卒中的重要手段,是恢复血流的措施之一。早期迅速识别脑卒中患者是关键,由于公众缺少卒中识别的相关知识,导致很多患者错过了溶栓的时机。

卒中院前识别

早期迅速识别脑卒中患者是关键。若患者突然出现以下任一症状时应考虑脑卒中的可能,则需要立即拨打“”前往具有医院就诊。

(1)一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木;

(2)一侧面部麻木或口角歪斜;

(3)说话不清或理解语言困难;

(4)双眼向一侧凝视;

(5)一侧或双眼视力丧失或模糊;

(6)眩晕伴呕吐;

(7)既往少见的严重头痛、呕吐;

(8)意识障碍或抽搐。

以上这些症状轻者往往会被患者本人和家属忽略,认为只是暂时的、过一会就好,结果延误治疗造成瘫痪甚至昏迷等永久性的伤害。

溶栓治疗

缺血性卒中溶栓时间窗为发病后6小时内,越早越好。

医护人员会根据患者的情况以最快的速度安排患者完成头颅CT、心电图、血液采样等检查。并详细询问患者的既往史和用药史,排除禁忌症,力争最大限度的减少溶栓相关并发症发生的可能。医生经过判定符合溶栓指征,获得患者及家属同意后,签署知情同意书后就会开启溶栓治疗。

溶栓期间医护人员会严密监测患者的生命体征,且在溶栓24小时后,给予抗凝药或抗血小板药物前应复查颅脑CT/MRI。

温馨提示:

患者术后应严格遵医嘱服药、合理膳食、保持良好的心态,按时进行康复训练,将急性脑梗死的损害降到最低。

临床上,并不是所有急性期脑梗死患者都适合溶栓治疗,有出血、出血倾向、外伤出血等症状的患者则不适合溶栓治疗。

▼省级临床重点专科神经内科--神经介入组

“进取、学习、创新、实干”,这是神经介入组自成立以来一直以来秉承的精神。这支高学历、高素质、高标准团队始终瞄准国内外的先进医疗技术,在连云港市率先开展了急性脑梗死静脉溶栓、动脉内取栓、桥接治疗、颅内外动脉狭窄支架置入等高水平技术。近两年来,医院的区域性优势,通过绿色通道建设,团队不断优化流程,使许许多多急性脑梗死患者得到了快速诊治,从静脉溶栓、动脉取栓及桥接治疗方法中获得显著效果。针对缺血性卒中患者存在的颅内外动脉狭窄,团队开展了颈动脉支架、椎动脉支架、颅内血管狭窄的支架植入术治疗,改善了患者的症状,有效预防卒中复发,赢得了良好的口碑。神经介入组将继续以“救死扶伤、全心全意为病患服务”的宗旨,不断提升医疗技术、不断优化服务意识,为广大患者提供更优质、更安全的诊疗服务。专家风采

陶中海

主任医师,在读医学博士,神经内科副主任

擅长:医院医院进修学习神经介入技术,医院学习先进的管理及诊疗技术。对脑血管造影、颅内外血管内支架植入术、动脉瘤栓塞技术、急性脑梗死血管内桥接治疗技术具有丰富的经验。

专家门诊时间:周二全天(东院区);-。

参考文献:

中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南[J].中华神经科杂志,,48(4):-.

本文授权转载自“脑心健康管理师”(ZGCZJKGLS)

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