苯丁酸氮芥 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/170224/5231270.html“脑梗来势迅如风，发现马上到西京。路上别忘先沟通，医患齐心战卒中。”
时间：年11月7日凌晨0点01分。
夜阑人静，急救中心灯火通明。此时，卒中中心王圆圆主治医生接到电话，外院计划送来一位发病2小时脑梗死患者。为了缩短院内延误，她立即通知溶栓护士携带溶栓工具箱前往等待。
时间：年11月7日凌晨0点24分。
患者到达急诊科，王圆圆医生在10分钟内迅速进行了病情评估，包括询问病史、查体及神经功能评分、抽血化验等。查体发现，患者意识清醒，瘫痪程度较重，左上肢仅有肌肉收缩，左下肢仅能在床上平移，无法抬起。NIHSS评分7分。诊断明确，没有颅内出血，血糖正常，无明显溶栓禁忌症，符合溶栓指征，准备溶栓。
时间：年11月7日凌晨0点34分。
家属对溶栓风险有所了解，没有犹豫，便签署了知情同意书。于0:34时就地进行溶栓治疗。DNT时间：10分钟。
时间：年11月7日凌晨1点10分。
随后多模影像评估，提示：右侧桥脑梗死病灶。颅内大血管没有明显栓塞信号，不需进一步取栓治疗，随后入住监护室继续观察。
时间：年11月7日上午8点10分。
患者清醒，自行进食，左上肢可抬举过肩，未搀扶下可下床行走，绽放谈笑，溶栓治疗成功。
体会：脑卒中，又称脑中风，是由脑部血管堵塞或者破裂引起的急性脑功能障碍。所幸的是，患者及家属对卒中的早期识别，以及对急救的重要性有明确的认识。发生卒中后，尽早院前沟通，时间就是大脑。时间的缩短更有利于血管再通，减少并发症的发生率，使患者获得更大临床收益。对脑卒中救治基本知识的普及，以及院前救治沟通流程的顺畅，是卒中救治中应当重视的问题。卒中风险筛查、预防和急救知识的科普，有利于广大群众在早期阶段进行初步判断并作出合理的处置。这也符合今年世界卒中日的主题：预防为主，远离卒中！
撰稿：李德帅姜曌；编辑：马晨石晓丹
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