3月27日至4月2日是中国麻醉周，今年的主题为“敬畏生命，医患同行——讲好麻醉故事，助力健康中国”。3月29日上午，医院在钢琴大厅举行了“麻醉让舒适化医疗触手可及”大型免费咨询活动。无痛诊疗会不会对人体有不良影响？“半麻”后腰疼是怎么回事？术后疼痛如何处理？无痛分娩会对产程、胎儿有影响吗……活动现场，该院麻醉科的专家们针对这些市民普遍关心的问题进行了解答。
今天是怀孕32周的徐女士常规产检日，经过钢琴厅时看到有麻醉科的义诊，细心的她很快停下了脚步。“一直都想了解无痛分娩究竟是怎么回事，会不会对宝宝有什么伤害啊？”徐女士坦言，和自己一样有担心的宝妈不在少数，但网上众说纷纭让她摸不着头脑。麻醉科周路阳主任医师耐心地告诉徐女士，无痛分娩又称分娩镇痛，是指使用各种方法使孕妇在分娩过程中的疼痛减轻或者消失。目前临床上椎管内分娩镇痛就是所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法。“很多人担心无痛分娩加了麻药会不会对宝宝有影响，答案是没有任何影响，反而还有好处。疼痛会导致产妇心率增快，耗氧增加，反而影响新生儿血流和氧气供应”，周路阳解释道。
随着麻醉技术的发展，其实多重镇痛方式对外科手术都提供了极大的帮助，骨科主任医师陈东阳就深有体会。他介绍，如今手术病人已告别了二十多年前手术中“满头大汗、动都不能动”的疼痛感，通过神经阻滞等方式能够让围手术期患者维持轻微疼痛甚至能够达到无痛的状态。“这样的状态在以前是不可思议的。”
麻醉获益不仅在术中有体现，也有助于术后的恢复。陈东阳告诉记者，比如说骨科关节手术在术后48小时疼痛感都会很剧烈，此时也是镇痛最关键的时间。“现在我们开完刀以后第二天病人可以下床很轻松地走路，甚至不用拐杖就能走得很好。这种感受性的改善跟良好的功能锻炼能够让病人恢复更快，同时减少很多并发症的出现，包括深静脉血栓、肺栓塞等等的发生，所以病人现在的感受性体验性是非常好的。”
麻醉医生的使命从来都不仅仅是手术室里打一针、睡一觉那么简单。麻醉科主任医师顾小萍直言，除了在手术室内大家以前熟知的临床麻醉小范畴之外，其实麻醉已经走进了非常多的应用场景，成为了很多数字化诊疗的重要组成部分。
无痛胃肠镜、无痛分娩、无痛纤支镜、妇科无痛介入手术……其实很多都需要麻醉医生来参与管理。“在无痛的支持下可以完成相对更精细化的检查和治疗。对病人来说，也可以有比较愉悦的心情，便于日后及时的复查、尽早的筛查，对病人整体健康都会带来更大的益处。”
与此同时，麻醉医生们的工作还延伸至麻醉治疗学的范畴。何为麻醉治疗学？顾小萍举例介绍，当遇到有些血管收缩性疾病时，就可以通过麻醉技术对异常的节律状态进行调整，从而让血管恢复到相对正常的状态。
麻醉对于睡眠障碍的治疗也是如今麻醉治疗学探索的方向。“大家对麻醉医生的第一个概念就是打一针睡一觉，所以其实麻醉医生们掌握非常多对镇静药物的使用能力和技术。在面对严重的睡眠障碍患者时，我们就可以介入到管理和治疗过程中。”顾小萍告诉记者，不少严重睡眠障碍患者都同时服用多种镇静药物甚至不断“升级”镇静药物，然而使用大剂量过多种药物后无疑会对患者中枢的受体和激素的水平都会产生不小的影响、造成紊乱。“但是通过我们的评估和处理并不断调整方案，最后可以让患者减少药物依赖，恢复到很正常的生活，效果很不错。”
扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖
校对盛媛媛
