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病历分享我院成功溶栓一例急性期脑梗塞 [复制链接]

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李某,男,72岁。6月14号早晨7点,以右侧上肢无力1小时为主诉入住我院内二科。查体:体温36.4度,脉搏:98次/分,呼吸28次/分,血压/76mmHg.血氧饱和度96%,随机血糖7.6mmol/l,凝血四项、血常规未发现异常,右上肢肌力4肌,MRS0级,洼田饮水实验1级,急查CT排除脑出血。

目前诊断:1、急性期脑梗塞

定性诊断缺血性脑血管病

定位诊断左侧大脑半球

经值班医生与家属充分沟通告知溶栓风险及受益,家属积极配合治疗,在值班医护人员的紧急配合下给予阿替普酶溶栓治疗,溶栓过程中无出血头痛及其它不良反应,生命体征平稳。

溶栓1小时后,NISS评分0分,右侧肢体肌力恢复正常,家属对患者治疗效果非常满意。

救治脑血管病人,需要医患携手,抓住每一个环节缩短时间,做好生命接力。时间就是大脑,时间就是生命。缺血性脑卒中从发现到治疗过程中节约的每一分钟,都会成为患者预后良好的一份保障。对于脑梗塞的救治需要我们医患共同携手,做到“四早”,即“早识别”、“早送医”、“早诊断”、“早治疗”才能最大程度降低致残率和死亡率。

医院为老百姓的大脑健康保驾护航。

(素材提供:内二科)

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