腔隙性脑梗塞,你知道多少 [复制链接]

“医生，医生，我的头颅CT报告写着‘腔隙性脑梗塞’，腔隙性脑梗塞是什么呀？跟脑梗塞是不是一回事呢？严不严重？对身体有什么影响？如何发现？怎么预防？”。你是不是也有同样的疑惑，今天让我们来深入的了解下腔隙性脑梗塞。

一、什么是腔隙性脑梗塞：

腔隙性脑梗塞（以下简称腔梗）是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉粥样硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中2-4毫米者最为多见。本病多见于中老年患者，男性发病多于女性，多数以上有高血压、动脉粥样硬化病史。

二、腔梗的症状：

临床上患者多无明显症状，除少数外，大多发病缓慢，12-72小时达到高峰，约3/4患者无病灶性神经损害症状，仅有轻微的注意力不集中、记忆力减退、轻度头晕、头痛、眩晕等症状。临床症状通常与腔梗灶的大小和部位有关，常见表现如下：

1.突发眩晕或不明原因的摔倒，视物模糊、眼睛黑曚，耳鸣，眼球震颤；

2.肢体、手足、唇舌等麻木、刺痛、烧灼、僵硬症状；

3.突然讲话含糊不清甚至失语；

4.犯困、嗜睡、频繁打哈欠；

5.吞咽困难，动作缓慢，精细动作如书写困难；

6.精神障碍如躁狂、抑郁，认知功能下降；

三、诊断：

目前临床上腔梗的主要诊断为CT，而核磁共振（MRI）检查对脑干梗塞灶更清晰。

四、治疗：

本病预后一般良好，死亡率和致残率较低，但是复发率较高。多数患者如出现上述症状时，医院就诊，早期得到诊断、治疗，预后较好，部分患者可遗留轻度的运动或感觉障碍。恢复期加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、针灸和体疗等。

五、预防：

应当注意的是腔梗易复发，梗塞灶越多，预后越差。因而预防该病十分重要。本病的预防主要是控制脑血管病危险因素，而危险因素主要与高血压、动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、血液高凝状态等有关。日常生活中应注意：禁吸烟，少饮酒，膳食均衡，多食水果、蔬菜和谷物，减少盐和胆固醇摄入，合理运动，规律生活，保持乐观生活态度。定期检查心脏、血管、血脂等，对异常情况及时合理治疗。适当应用抗血小板聚集剂如阿司匹林或氯吡格雷；抗动脉粥样硬化如他汀类药物；稳定血管斑块，延缓动脉粥样硬化进展。