什么是急性脑梗死？
急性脑梗死（Acutecerebralinfarct）是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域的脑组织软化、坏死，是中老年人神经系统的高发病、常见病，主要包括两个类型，脑血栓形成和脑栓塞。
其发病原因总结起来归为以下十点：高血压病、吸烟、腰臀比过大、饮食不当、缺乏体育锻炼、糖尿病、过量饮酒、过度的精神压力及抑郁、有基础心脏疾病和高脂血症等。
单纯的脑梗死发病几率并不高约为0.%-0.%，但是要看出现在什么人群身上，如果是本身有动脉硬化，或是脑血管僵硬的患者，出现脑梗死的几率就很高，而且会持续加重，所以具体还是要看患者的病情状态，如果老年人的身体很好，血管通畅，出现的脑梗死的几率就并不高。
急性脑梗死临床表现为1.起病突然，常于安静休息或睡眠时发病，起病在数小时或1～2天内达到高峰；2.头痛，眩晕，耳鸣，半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心，呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。
脑梗死的治疗方法一般来说有溶栓治疗和一般治疗。
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银杏叶颗粒概述
银杏叶颗粒主要成分为银杏叶提取物，有防止血栓形成和抗血小板聚集，及对脑部血液循环及脑细胞代谢有较好的改善及促进作用。银杏叶颗粒的重要活性成分为银杏*酮和银杏内酯。*酮有抗氧自由基的作用；萜内酯有拮抗血小板活化因子（ＰＡＦ）作用，抑制ＰＡＦ引起的血小板聚集，修复血管内皮损伤。实验证明，银杏叶颗粒联合西药治疗急性脑梗死可保护血管内皮，增强血管的弹性，减少出血发生，改善病情，疗效稳定，减少溶栓不良反应。
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急性脑梗死的临床用药观察
（数据来源张学红《阿替普酶联合银杏叶颗粒治疗急性脑梗死的疗效和安全性》）
选择河医院神经内科.11—2.11头颅ＣＴ诊断为急性脑梗死的患者70例，均符合年急性脑梗死诊断标准，患者无意识障碍，发病时间不超过4h，随机分组，其中34例选择阿替普酶联合银杏叶颗粒治疗作为研究组，其余36例仅给予阿替普酶溶栓作为对照组。
其中对照组均给予阿替普酶5mg＋生理盐水10ml静脉推注，余下45mg＋0.9％氯化钠注射ml60分钟滴完。研究组在对照组基础上采用阿替普酶5mg＋生理盐水10ml静脉推注，余下45mg＋0.9％氯化钠注射ml60分钟滴完，溶栓后给予银杏叶颗粒口服1袋；2周后观察指标改善情况。在两周后，研究组的临床疗效和改善情况明显优于对照组（P＜0.05）,见表1和表2。
在观察中，对照组出现1例牙龈出血，尿常规镜下见红细胞2例，皮下出血2例。研究组未发现出血情况。2组患者肝肾功能、凝血功能无异常。
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研究结果及结论
银杏叶颗粒可显著缩小脑梗死面积，改善神经功能症状；减轻血栓形成所致的局部脑缺血损伤，明显改善脑缺血区血流供应，改善内皮组织，增加血管弹性；有明显抗血栓、抗血小板凝聚作用，清除自由基、增加超氧化物歧化酶。实验证明阿替普酶静脉溶栓联合银杏叶滴丸治疗急性脑梗死可改善病情，疗效稳定，减少溶栓不良反应。银杏叶颗粒，治疗脑梗死好选择！
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