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网络上有文章称：“老年人身体出现以下这些情况时，如总打哈欠、大量流鼻血、经常头痛，就是脑血栓的前兆”，类似内容的文章还不少，被大众频频转发。
这个说法究竟是真的还是假的？
据我国疾病预防控制中心CDC的资料显示，「脑卒中」在中国已上升为第一位死亡原因。而且，国际间的比较研究发现，中国人群脑血管病的发病率和死亡率高于国际平均水平。
脑血栓、脑梗塞、脑出血、脑中风、脑卒中......这些疾病名词出现在我们身边的频率越来越高，听起来很熟悉，但好像又分不太清它们之间有什么区别。然而这些疾病一旦出现，带来的影响往往都是非常严重的后果，或是不可逆的结果。
今天，辟谣君就和神经科医生一起来看看脑血栓和关于它的一些流言。
脑血栓、脑出血、脑梗塞、脑卒中，它们究竟有何关联？
「脑卒中」也称为「脑中风」，这种病是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血，或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起，临床上分为出血性和缺血性两大类。
“出血性卒中”包括脑出血和蛛网膜下腔出血，而脑梗塞（或称脑梗死）、脑血栓形成、脑栓塞等，都属于“缺血性卒中”。
近些年来，我国脑卒中发病率呈现上升趋势，根据“中国心脑血管病流行病学协作研究组”发表的数据，我国卒中患者中缺血性卒中占62.4％，脑出血占27.5％，蛛网膜下腔出血占1.8％。其中，脑血栓的发病率在缺血性卒中占比较高。
「脑血栓」主要是由于供应大脑的动脉血管，因某些原因如动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高发生狭窄或堵塞，造成神经细胞缺血坏死，从而引发的一系列功能障碍的疾病。
脑血栓的特点是高发病率、高致残率、高致死率，治疗费用高，复发率高。脑血栓形成大多发生在中老年人群，其根本原因是因为它与动脉硬化密切相关，人到老年时候都不能避免动脉粥样硬化。
正是因为如此，人们对脑血栓有了一定的恐惧，民间就流传了各种各样的流言。关于脑血栓的流言，哪些是真的，哪些又是假的呢？
关于脑血栓的流言，孰真孰假？
01.流鼻血频次高且量大，半年内会发生脑血栓？
这种说法是没有什么科学道理的。
脑血栓是一种缺血性疾病，流鼻血与脑血栓并没有什么直接的联系。鼻血流的过多可以消耗一定的凝血成分，导致血液稀释。从某些角度上来讲，还起到了降低脑血栓发病风险的作用。
之所以有些朋友认为流鼻血会导致脑血栓，是因为有一些出血是因血压升高导致的，而高血压是导致脑血栓的一个重要原因；从这方面来讲可能会有一些联系，但并不能说所有的鼻出血流量大就会发生脑血栓，这是不科学的。
02.哈欠连连，有很大可能性会发生脑血栓？
它俩并无直接的关联。打哈欠最常见的原因是疲劳或亚健康。
医生观察发现：有一些脑血栓患者在发病前也会常常打哈欠，这是由于脑组织在血栓之前已经出现了血流减少，造成脑组织供血供氧减少，从而产生了打哈欠这种行为。
如果老年人在没有任何诱因的前提下，突然出现哈欠连天，且伴随着说话不清楚、肢体发麻甚至严重到活动受限时，则需要高度怀疑脑血栓的可能性，并及时就医。
但是对大多数中青年朋友来说。打哈欠不一定意味着脑血栓发作，很多人根本原因还是由于作息不规律，亚健康状态导致的，与脑血栓并无太大关系。
03.经常眩晕会增加脑血栓的风险吗？
眩晕是大脑缺血的比较常见的一个症状，但它也同时是老年慢性病患者如患有高血压、糖尿病等常见的症状之一，还是颈椎病、内耳疾病的典型症状。
所以并不能说经常头晕这种单一表现就会增加脑血栓的风险。
在临床上“有三疼一迷糊”的说法，是因为导致这4种症状的原因特别多，诊断起来特别困难，其中就包括头痛和头晕。
脑血栓可能引发头痛头晕症状，但单一眩晕症状而缺乏其他症状的脑血栓相对少见。
04.睡前吃降压药会导致脑血栓？
这种说法也是不对的。
降压药什么时候吃是根据血压波动规律来的，对于勺型高血压，一般医生会建议早上服用降压药。而对于反勺型高血压，医生通常会建议晚上服用降压药。
脑血栓的发生与什么时候吃降压药并无直接关系。我们前文说过，高血压是脑血栓的重要原因，如果你的血压控制不好，脑血栓的发生几率反而更高。
05.一旦得了脑血栓就要终身服药，预防复发。
这种说法是有一定道理的。
因为一旦患上脑血栓以后，通常需要终生服用阿司匹林和他汀类药物来预防脑血栓的复发。
但并不是所有的人都需要终身服药，对于那种体检发现轻微脑梗（腔梗和缺血灶），根本就不用服用二级预防药物。
脑血栓发病前有征兆吗？哪些人易患脑血栓？
脑血栓发作前还是有一定征兆的，在我们日常生活中最常见的脑血栓前兆就是短暂性脑缺血发作，朋友们也会称之为“一过性脑供血不足”，经常表现为一过性的失语、功能障碍等，往往在很短的时间内就恢复正常了。
如果有出现类似症状，可能就是短暂性脑缺血发作，你将有极大的风险，患上脑血栓，医院进行诊断及治疗，防止发展成为真正的脑血栓。
临床上容易患脑血栓的人群有：
1.慢性疾病控制不佳：这些慢性疾病常见于高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等，这些疾病如果控制不好，非常容易加速动脉硬化进程，造成血管狭窄，血栓形成。
2.不健康饮食：高盐高脂高热量饮食会导致脑血栓的早发，这种饮食习惯会导致动脉硬化的进程大大加快，引发脑血栓。
3.不爱运动：长时间处于久坐状态，不爱运动会导致血液循环减慢，体内过多脂肪、胆固醇等物质更容易沉积在血管壁上，造成血管狭窄，血栓形成。久坐不动的人群不只是心脑血管疾病的发病率高，恶性肿瘤的发病率也会随之提升。
4.不良嗜好：包括吸烟、饮酒、熬夜、作息不规律，这些不良嗜好都会导致脑血栓的发病率有所提高。
5.不良情绪：如果长时间处于紧张、焦虑、抑郁、沮丧等不良情绪中，会导致交感神经兴奋、内分泌紊乱，也会引发脑血栓的发病率增加。
预防脑血栓，我们在日常生活中应注意什么？
任何疾病都不是突然发生的，而是突然发现的。脑血栓也是一样，要想预防脑血栓，其根本在于采取健康的生活方式和积极治疗基础疾病。
对于预防脑血栓，张医生有以下几方面的建议，可以大大降低脑血栓的发病率：
1.健康饮食，选择低盐低脂低热量饮食。
2.合理运动，建议每周进行分钟到分钟的体育锻炼。
3.控制体重在正常范围内。
4.戒除各种不良嗜好。
5.远离不良情绪。
6.积极治疗慢性疾病，把各项指标控制在理想范围之内。
7.定期做专项体检，除血脂、血糖等检查，还须做颈动脉超声、TCD等检查。
参考文献：
《世界卒中日：预防为主，远离卒中》，新华网.
《脑卒中的防治》，中国疾病预防控制中心.
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