红网时刻新闻6月13日讯（通讯员李建辉）“白先生怎么也想不到造成自己连发2次脑梗的病因竟是“心脏”有一个“洞”。近日，医院超声医学科利用右心声学造影技术成功揪出他脑梗的“罪魁祸首”—卵圆孔未闭，正是心脏上这个未闭合的小“洞”，明修栈道，暗度陈仓，为栓子的四处游走大开方便之门，导致他在短短的9个月，连发２次严重脑梗。
白先生，今年才56岁，却历经了2次脑梗。年８月的一次左侧额颞顶枕叶的大面积急性严重脑梗造成他至今仍然行动不便、言语不利。
今年6月初，白先生突然感觉自己讲话较以前费劲，想表达一句完整的话也无法表达，只能用简单的几个词语断断续续表达，于是，在家人的陪同下，医院神内科就诊。接诊的蔡冬冬医师完善相关检查后，发现白先生的脑部血管并没有狭窄及闭塞性病变，甚至连高血压、高血脂等脑卒中的危险因素都没有，遂考虑是隐源性卒中，即为病因未明性脑卒中。为了排除心源性方面的因素，蔡医师申请了心脏超声检查及右心声学造影。
为进一步明确栓子是否来自于卵圆孔未闭，医院超声医学科副主任张吉民为白先生做了心脏超声检查及右心声学造影。心脏超声检查提示该患者心内结构及左心功能未见明显异常，但是通过右心声学造影（发泡试验）张吉民清晰地看到注射造影剂后，右心出现大量微泡，随后左心内也有数量不等的微泡出现，提示右向左分流，存在卵圆孔未闭，同时也证实了神内科蔡医师最初的判断，为白先生今后进一步治疗提供了依据。
近年来，越来越多研究发现卵圆孔未闭与脑卒中、偏头痛等疾病密切相关。卵圆孔未闭导致卒中的机制，是由于来自静脉系统的栓子通过异常通道进入体循环。相关研究显示，隐源性卒中患者卵圆孔未闭的发生率比健康人群高出很多倍，卵圆孔未闭已经成为中老年人脑卒中特别是年轻人发生脑卒中的重要原因之一。因此，卵圆孔未闭的检出对临床治疗方案的制定有着非常重要的意义。
超声医学科主任刘秀虹介绍，目前卵圆孔未闭的诊断依赖右心声学造影，经外周静脉注入由生理盐水和空气组成的造影剂，使右心腔显影，随后观察左心腔内有无微气泡及微气泡数量，判断有无右向左分流及分流量情况，从而确定有无卵圆孔未闭情况。另外，右心声学造影联合超声成像新技术在肺动静脉瘘的筛查以及肺动脉高压的鉴别诊断以及房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病中也有重要作用，是一种安全可靠的适宜技术，具有显影清晰，简捷快捷，精准直观等特点。
据了解，医院超声医学科在株洲市较早开展右心声学造影，在卵圆孔未闭的诊断上积累了丰富成熟的经验。医师提醒，年龄在50岁以下，没有明显脑血管病变，如发生脑卒中或者偏头痛，要