张先生，68岁，长期以来一直不爱吃蔬菜，有高血压病史。上一次检查时查出维生素D为20ng/ml，低于正常值，医生为其开具维生素D注射液肌肉注射，并嘱咐他三个月后需再次复查，以判断是否需要继续注射。
但三个月后，医院复查，平时服用降压药也相当不规律。这天，张先生晨起时突然感到右侧身体失力，从床上摔了下来，家人扶起后发现他话语不清，嘴角开始向一边歪斜，他的家人意识到这可能是中风的征兆，医院进行治疗。
在医院，测量张先生的收缩压为mmHg，舒张压为mmhg，血浆同型半胱氨酸为24μmol/L，维生素D17ng/ml，后续医生对张先生进行了脑部CT扫描，结果显示为脑实质低密度灶影，张先生目前的诊断为3级高血压，缺血性脑卒中，维生素D缺乏，需要紧急治疗。
在住院期间，张先生接受了溶栓治疗和物理治疗、语言疗法和康复训练，病情逐渐稳定，逐渐恢复了一部分运动和语言功能，医生为其安排出院。
但出院不代表治疗结束，居家时，张先生仍然需要继续接受定期的康复训练和长期药物治疗来控制血压，以降低再次脑卒中的风险。张先生再也不敢掉以轻心，听从医生和康复师的嘱咐，每日自觉做康复运动，按时服药，定期复查，目前已可以做到生活自理。
张先生未规律服药导致血压持续高于正常值，成为他患脑卒中的主要风险因素，同时，维生素D缺乏也是导致这一事件发生的诱因之一。该案例明确体现出高血压与脑卒中之间的紧密联系，因此，血压异常患者应充分了解此种关联，并予以重视，以尽可能避免脑卒中的发生。
一、高血压与脑卒中的关系
高血压，是指在动脉血压持续升高的情况下，心脏在血液循环中所产生的压力增加，长期不受控制的高血压会对血管和器官产生损害，其中包括脑血管。脑卒中是高血压众多并发症中较为严重的一种，如若发病可能会导致昏迷、语言功能受损、偏瘫甚至危及生命。
长期的血压高值会使血管壁发生结构性改变，导致动脉硬化和血管壁增厚，使得脑血管更容易受到损伤，形成血栓或血管破裂。
血压异常引起的血管损伤会导致动脉内膜增厚，使得脑血管腔变窄，导致脑部血液供应不足，这也是导致脑卒中的原因，因为脑细胞需要充足的血液和氧气供应来维持其功能。
高血压患者血液中的凝血物质增加，从而栓子形成的风险增加，如果栓子在脑部血管中形成，或其他部位的栓子流至脑部，均会导致脑梗死或脑栓塞等疾病。
持续升高的脑内小动脉血压水平同样会造成不良影响，如小动脉管腔狭窄或出现玻璃样改变。与此同时，大脑动脉的收缩和扩张功能也会受损。这种情况下，一旦血压突然降低，可能会导致脑出血的发生。
而当血压升高时，静脉床灌注过度增加，进而引起水肿、充血甚至出血事件。因此，维持血压正常范围对保护脑血管的健康至关重要。
对高血压患者来说，除药物治疗、定期监测血压、采取适当的生活方式外，还可通过补充以下三种维生素来降低脑卒中的发生率。
二、可预防脑卒中的三种维生素
1.维生素D
维生素D可以通过多种途径获取，其中最主要的来源是皮肤，人体维生素D的大部分需要量是通过皮肤合成的，此外，通过饮食也可补充维生素D，但其在总需求量中占比较小。
发表在《AmericanJournalOfClinicalNutrition》上的一篇文献[1]中表示，维生素D缺乏与高血压和心脑血管疾病的病死率显著增加相关，当维生素D值25ng/ml时，总心脑血管事件的发生风险较低。这一发现引起了众多学者对维生素D在心血管健康中重要性的