极目新闻记者关前裕
通讯员马婷婷
中风(脑卒中)患者在生活中越来越常见,因中风留下后遗症的患者更不在少数。近日,一名72岁女性患者因医院就诊,该院神经内科1病区专家团队诊断后及时给予取栓治疗,半小时不到患者康复如初。十堰人医专家提醒:出现脑卒中症状后及时救治是关键。
年过7旬的韩奶奶(化姓)家住五堰,几天前她在家中突然说不出话、右半边身子乏力不能动,有一定医学常识的家人猜测可能是脑卒中,迅速拨打电话,很医院,急诊医生评估后通过绿色通道第一时间将韩奶奶送至神经内科1病区接受治疗。
接到急诊科通知,神经内科1病区陈光辉主任医师、李小丽副主任医师等专家团队做好准备,很快为韩奶奶实施造影检查,明确为左侧大脑中动脉急性闭塞。“可以明显看到一个白色的血栓把中动脉卡得死死的。”李小丽介绍,当时患者不能说话,右侧肢体完全不能动,肌力为0级,症状非常重。
医院送来锦旗通讯员供图
李小丽告诉记者,针对大血管栓塞,目前临床上一般采用静脉药物溶栓和快速取栓的方式进行治疗,但是药物溶栓有效开通血管的成功率一般在30%左右,取栓治疗是近年来比较热门的方法,医院都在积极开展。其中,医院是十堰地区最早开展取栓治疗的少数几家医疗机构之一,这几年更是派出了很多青年骨干医院、大中心学习,带回来大量的取栓技术,取栓有效率已高达80%,远远超过全国平均水平,在众多患者的救治中被证实效果显著。
与患者家属谈话后,家属一致支持以取栓术为韩奶奶治疗。陈光辉、李小丽专家团队随即实施手术,先以中间导管建立到达患者血栓近端的通路,然后送入取栓支架以支架覆盖血栓,最后把血栓随支架一同取出患者体外。“过程就好比在患者血管中送入一只伸向血栓的手,牢牢抓住血栓后,将其整体取出,这样就能够迅速打通堵塞的血管,恢复血流。”李小丽介绍,当成功从韩奶奶体内取出3枚暗褐色的血栓后,韩奶奶立刻就能够出声了,不仅能大声告诉医生自己的名字,还能主动告诉医生自己情况明显好多了,右侧肢体也当即恢复了行动能力。
李小丽表示,取栓治疗本来就有开通血管速度快、成功率高的优势,但韩奶奶治疗效果立竿见影,与家人及时发现、快速送医密不可分。“从发病到就医不到40分钟,从接受造影检查到完成手术不到30分钟,快速送医和快速科学治疗是患者恢复快、效果好的关键原因。”李小丽说,脑卒中疾病应坚持预防为主,无论是溶栓还是取栓,都是补救措施,越早救治,患者预后就越好。当患者出现眩晕、呕吐、言语不清、双眼凝视、面瘫、饮水呛咳和吞咽困难、肢体无力、偏瘫、感觉减退、步态不稳、大小便失禁甚至昏迷等症状,特别是有房颤病史的患者,应尽快送至有神医院进行治疗。相比较溶栓治疗,取栓治疗优势更加明显,影像学评估情况尚可时,及时给予取栓治疗,一般能够迅速改善患者症状,甚至恢复到正常水平。
(来源:极目新闻)
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