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TUhjnbcbe - 2024/8/23 17:49:00
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26岁的吴先生因左侧小腿、足背红肿疼痛3医院皮肤科门诊就诊。主任医师、博士罗宏仔细检查后,发现患者除了左侧小腿和左足背有明显红肿之外,左足多个足趾间皮肤糜烂。追问病史,吴先生说他既往有“脚气”2年多,考虑为“小腿丹毒、足癣”。罗宏给予抗感染、局部抗真菌和理疗等治疗后,吴先生的小腿、足背红肿逐渐消退,足趾间皮肤逐渐恢复正常。

7岁的小男孩亮亮,平时总喜欢抠鼻孔,最近2天总说左边脸上很痛。亮亮妈妈一看,孩子的左边脸庞又红又肿,赶紧带亮亮来门诊就诊,门诊医生查看后考虑为“面部丹毒”,发病诱因和亮亮平时抠鼻孔的习惯息息相关,给予青霉素抗感染治疗后,面部红肿疼痛逐渐消退。

罗宏提醒大家,丹毒大多是由乙型溶血性链球菌感染引起,临床表现为水肿性红斑,界限清楚,表面紧张发亮、皮温升高,可以迅速向周围扩大,严重的患者可能伴有发热、寒战、局部淋巴结肿大。

据介绍,乙型溶血性链球菌等细菌可以通过我们皮肤或者黏膜细微损伤侵入,以下几种常见情况可以诱发丹毒:

1.足癣:是指皮肤癣菌侵犯足趾间、足跟、足侧缘、足底引起的感染,表现为足趾间潮湿、糜烂、溃疡,足跟、足底、足侧缘脱屑、角化,容易诱发下肢丹毒。

2.趾甲真菌病:由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染,表现为甲板表面失去光泽、凹凸不平、甲板增厚或灰黄浑浊,甚至累及全甲,易诱发下肢丹毒。

3.慢性鼻炎:表现为鼻塞、流涕等不适感,鼻涕倒流可导致咽喉炎,患有鼻炎喜欢抠鼻孔的患者会将手指甲的细菌带入鼻前孔部位,一旦出现局部黏膜轻微损伤,容易诱发面部丹毒。

4.慢性湿疹:表现为暗红色红斑、丘疹,伴有局部皮肤屏障受损,细菌容易入侵导致丹毒。

5.小腿溃疡:下肢静脉曲张、外伤等情况可以导致小腿溃疡,细菌容易入侵引起下肢丹毒。

除以上情况外,其他系统性疾病如糖尿病、慢性肝病、营养不良等也可以成为丹毒的促发因素。

如果有以上疾病,医院就诊,避免丹毒的发生。而已经感染丹毒的患者除了有效的抗感染治疗以外,也要同时

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