前段时间接诊了一位患者,半年前发作过急性心梗,经过两个月治疗,生命体征是平稳了,但是刘先生一天24小时都要用多巴胺,一撤掉这个药,血压马上降到40毫米汞柱,躺在床上一直是昏昏沉沉的。
后中医结合治疗后,只用两个礼拜的时间,刘先生的症状就开始减轻,从只能坐轮椅,到现在可以一天走上万步。
一般人都认为心衰和血瘀有关,血瘀的确是一个众所周知致病因素。但是除了血瘀之外,其实还有一个非常常见、也非常重要的致病因素,却很少为人所知,这个致病因素的名字就叫做——水饮。
水饮,是人体水液代谢异常,水液停聚在身体内形成的一种病理产物。这个病理产物停留在哪个脏腑就会引起哪个脏腑的严重疾病。
其中最常见的是心脏系统疾病和呼吸系统疾病。那么,这个可怕的水饮容易找上哪些人呢?又该如何去除呢?
哪些人群容易出现水饮?
1、气虚、易感冒的人群
2、有心脏基础疾病的人
3、不良生活习惯的人群
4、过量饮水的人群
最后一条过量饮水,尤其是老年人要格外注意。老年人的脏器功能会有所减弱,过量饮水可能会增加心脏负担。喝多少才适合呢?
正常成年人,一日的饮水量是八杯水,即毫升左右,但是心衰患者因为心脏功能已经虚弱,不可以饮用这么多水。严重的心衰病人几乎控制在毫升以内,不是非常严重的,也不适宜超过毫升。
中医祛水饮关键是要利水
我常用的是泻肺利水方,临床已经使用50多年了,专门治疗和调理心衰或心功能不全。
葶苈子是这个方子最主要的一味药材,作用就是泻肺利水;黄芪主要是益气行水,茯苓皮健脾利水,车前子益肾利水,赤芍和水红花子活血利水。整个方子组合起来就有益气、泻肺利水、扩张血管和改善心功能的作用。
如果我们出现一些心力衰竭的前兆,医院请医生诊断自己是否适合这个处方,然后遵医嘱服药。