TUhjnbcbe - 2024/10/18 16:53:00
齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员李姗姗记者郗运红“吞咽困难，进食固体食物费力，言语不利，流涎”，今年5月21日，80多岁常女士在儿子石先生的陪同医院神经内科一病区就诊。常女士症状极不典型，专家反复讨论、会诊，结合相关检查，最终确诊为重症肌无力。经过对症治疗后，常女士身体不适症状明显好转，现在已出院回家疗养。4月27日发病，医院就诊无果。4月30日，医院五官科就诊。5月2日，医院神经内科住院，12天后出院。5月19日，病情加重。近一个月的时间，医院多个科室，均未明确诊断，治疗效果不明显。常女士及其家属对神经内科医护人员的悉心治疗和精心护理表示万分感谢，出院前石先生特意送来了锦旗。出院20天后，常女士病情稳定，石先生仍心怀感激，对神经内科一病区的医护人员念念不忘，又特意从利津寄来了3份感谢信。医院神经内科在鲁北地区较早开展了神经肌肉接头抗体的检测，神经免疫的开展为此类少见疾病的诊断提供了重要依据。重症肌无力是一种神经—肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。本病可见于任何年龄，小至数月，大至70-80岁，一般发病年龄有两个高峰：20-40岁发病者女性多见于男性，约为3:2；40-60岁发病者以男性多见，多合并胸腺瘤。像常女士这样80多岁发病的重症肌无力患者比较少见，而老年人重症肌无力以延髓症状为首发者多见，故易误诊为脑血管病。本病例的确诊及成功救治体现了医院神经内科高超的技术水平。医院神经内科是国家神经系统疾病临床研究中心-专科联盟成员单位，首批国家住院医师规范化培训神经内科基地，中国帕金森联盟成员单位，中国卒中中心联盟协作单位，中国卒中介入注册系统分中心，山东省癫痫专家联盟副理事长单位，山东省卒中专科联盟常务理事单位，滨州市医学会神经内科分会主委单位，滨州市神经内科质控中心挂靠单位，滨州市领先学科，滨州市知名科室。科室配有脑电图机、经颅多普勒、肌电图及诱发电位仪、眼震电图仪、视频脑电图等先进设备。在山东省较早开展了全脑血管造影术、颅内外动脉狭窄支架置入术、急性脑梗死超早期动脉取栓、溶栓术、动脉瘤栓塞术，以及动静脉畸形、动静脉瘘的介入治疗，r-tPA静脉溶栓等新技术。同时，科室开展了肉毒素注射治疗面肌痉挛、经颅微创治疗脑出血等特色技术。科室设有脑血管病、神经介入、癫痫、神经免疫、神经变性、神经病理、神经康复、眩晕等亚专业。