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集《*帝内经》
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57个名医金方
导读:大*,别称将*,是多种蓼科大*属的多年生草本植物的合称,一般从粗短的根茎种植。大*长有三角形的大叶,叶柄肥厚。花形细小,聚集成花序,颜色从绿白色到玫瑰红色。在中国地区的文献里,“大*”指的往往是马蹄大*;但在欧洲及中东,大*往往指另外几个品种。大*的功效
1、利湿退*
大*属于苦、寒之品,归胃、大肠经,有利湿退*的功效,可以配伍其它中药治疗肠道湿热积滞引起的痢疾,肝胆湿热蕴结引起的*疸、尿赤等病症。
2、泻热通便
具有泻热通便功效,用于大便燥结,积滞泻痢,以及热结便秘、壮热苔*等。与芒硝、厚朴、枳实等配伍。
3、解*消痈
解*消痈功效,用于火热亢盛、迫血上溢,以及目赤暴痛,热*疮疖等。配*连、*芩、丹皮、赤芍等同用。
4、行瘀通经功效
用于产后瘀滞腹痛,瘀血凝滞、月经不通,以及跌打损伤、瘀滞作痛等。在使用时须配合活血行瘀的药物,如桃仁、赤芍、红花等同用。此外,大*又可清化湿热而用于*疸,临床多与茵陈、栀子等药配伍应用;如将本品研末,还可作为烫伤及热*疮疡的外敷药,具有清热解*的作用。
大*的药理作用
1、利胆作用
麻醉犬十二指肠给大*煎剂,可使胆汁分泌增加,降低奥狄括约肌张力。麻醉大鼠十二指肠给大*煎剂或水醇浸提制剂,30分钟内胆汁、胰液分泌量均增加,而胰淀粉酶活性则降低,大*不仅促进胆汁分泌,并使胆红素和胆汁酸含量增加。人服用大*煎剂15g,胆囊明显增大(B超测量)。与动物实验结果相符。
2、保肝作用
大*对实验性肝损伤有明显的保护作用。实验证明:大*对四氯化碳引起的肝损伤确有预防和治疗作用。体外实验证明,大*煎剂对乙肝抗原(HBsAg)有明显的抑制作用,除去鞣质后作用减弱或消失,同时也证明大*中意醌类和大*素对HBsAg并无抑制作用。
3、抗胃和十二指肠溃疡
采用乙醇造成的胃粘膜损伤模型实验表明,大*煎剂1g/kg、0.5g/kg和0.25g/kg都有明显保护胃粘膜的作用,还有提高胃壁前列腺素E2(PGE2)的含量,防止乙醇对胃粘膜的损伤作用。
4、对肠管平滑肌的作用
电生理研究表明:大*对结肠的电活动有明显的兴奋作用,特点为群集性放电,峰电频率明显增快,幅度明显增高,收缩活动增强,阿托品可阻断大*对结肠的兴奋作用。阻止结肠内水分吸收,加快结肠内溶物的排出而发挥其泻下作用。提示大*泻下作用是通过肠管中M受体而发挥效应。
5、对病原微生物的作用
通过各种实验证明:大*抗菌作用的机制在于:对细菌细胞核酸和蛋白质合成以及糖代谢的抑制作用;大*煎剂及水、醇、醚提取物在体外对一些致病真菌有抑制作用;大*煎剂对流感病*有较强的抑制作用。
6、抗肿瘤作用
腹腔注射大*酸、大*素对小鼠黑色素瘤有较强抑制作用,大*酸对艾氏腹水癌也有抑制作用,对肉瘤S和艾氏癌皮下型无明显作用,大*素对乳腺癌也有抑制作用,其作用机制主要是抑制癌细胞的氧化和脱氢。大*酸对癌细胞的酵解也有抑制作用。
7、抗炎作用
大*对多种动物实验性炎症有明显的抑制作用。给小鼠灌胃大*煎剂能显著抑制巴豆油致小鼠耳郭急性渗出性炎症。同时对大鼠甲醛性、蛋清性足蹠肿胀、小鼠和大鼠的棉球肉芽肿增生,均有抑制作用。
8、对微循环的影响
给小鼠灌胃大*醇提取物后,耳郭微循环(动脉和静脉管径)无明显影响,但可使血流速度变慢,有颗粒状红细胞聚积体出现,以微静脉内最明显,局部滴注不能改变肾上腺素引起的肠系膜微血管的收缩,对胃壁微动脉和微静脉亦无明显扩张作用,出现较明显的粒絮流,尤以微静脉为甚。大*对微循环的影响主要是血流速度变慢,红细胞聚集,局部血液粘滞性升高而局部血管不扩张,因而局部止血过程加强。
9、降脂作用
对於实验性高胆固醇血症,大*醇或水提取物可明显降低血清总胆固醇,石油醚提取物则无效。
10、利尿作用
家兔灌服大*素、大*酸30mg/kg,2—4小时后,尿量、排钠和排钾量达最高峰,比对照经明显增多。芦荟大*素和大*酚的作用较弱。大贵素、大*酸和芦荟大*素对免肾髓质Na+、K+-ATP酶有较强的竞争性抑制作用。
①治伤寒阳明腑证,阳邪入里,肠中有燥屎,腹满痛,谵语,潮热,手足濈然汗出,不恶寒,痞满燥实全见者,,以此汤下之:大*(酒洗)四两,厚朴(炙,去皮)半斤,枳实(炙)五枚,芒硝三合。上四味,以水一斗,先煮二物,取二升,去滓,纳大*,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。(《伤寒论》大承气汤)
②治大便秘结:大*二两,牵牛头末五钱。上为细末,每服三钱。有厥冷,用酒调三钱,无厥冷而手足烦热者,蜜汤调下,食后微利为度。(《素问病机保命集》大*牵牛丸)
③治热病狂语及诸*:川大*五两(锉碎,微炒)。捣细罗为散,用腊月雪水五升,煎如膏,每服不计时侯,以冷水调半匙服之。(《圣惠方》雪煎方)
④治泄痢久不愈,脓血稠粘,里急后重,日夜无度,久不愈者:大*一两,细锉,好酒二大盏,同浸半日许,再同煎至一盏半,去大*不用,将酒分为二服,顿服之,痢止。一服如未止,再服,以利为度,服芍药汤和之,痢止,再服*芩汤和之,以彻其*也。(《素问病机保命集》大*汤)
⑤治妇人经血不通,赤白带下,崩漏不止,肠风下血,五淋,产后积血,癥瘕腹痛,男子五劳七伤,小儿骨蒸潮热等证,其效甚速:锦纹大*一斤,分作四份;一份用童尿一碗,食盐二钱,浸一日,切晒;一份用醇酒一碗,浸一日,切晒,再以巴豆仁三十五粒同炒,豆*,去豆不用;一份用红花四两,泡水一碗,浸一日,切晒;一份用当归四两,入淡醋一碗,同浸一日,去归,切晒。为末,炼蜜丸梧子大,每服五十丸,空心温酒下,取下恶物为验。未下再服。(《医林集要》无极丸)
⑥治产后恶血冲心,或胎衣不下,腹中血块等:锦纹大*一两,杵罗为末,用头醋半升,同熬成膏,丸如梧桐子大,用温醋化五丸服之,良久下。亦治马坠内损。(《千金方》)
⑦治久患腹内积聚,大小便不通,气上抢心,腹中胀满,逆害饮食:大*、芍药各二两。上二味末之,蜜丸,服如梧桐子四丸,日三,不知,可加至六、七丸,以知为度。(《千金方》神明度命丸)
⑧治大人小儿脾癖,并有疳者:锦纹大*三两,为极细末,陈醋两大碗,砂锅内文武火熬成膏,倾在新砖瓦上,日晒夜露三朝夜,将上药起下,再研为细末;后用硫*一两,官粉一两,将前项大*末一两,三味再研为细末。十岁以下小儿,每服可重半钱,食后临卧米饮汤调服。此药忌生硬冷荤鱼鸡鹅一切发物。服药之后,服半月白米软粥。如一服不愈时,半月之后再服。(《昔济方》于金散)
⑨去五脏湿热秽浊。治饮食停滞,胸脘胀痛,头晕口干,二便秘结:大*十斤,切作小块,用泔水,浸透,以侧柏叶铺甑,入大*,蒸过晒干,以好酒十斤浸之,再蒸收晒干。另用桑叶、桃叶、槐叶、大麦、黑豆、绿豆各一斤,每味煎汁蒸收,每蒸一次,仍用侧柏叶铺甑蒸过晒干,再蒸再晒。制后再用半夏、厚朴、陈皮、白术、香附、车前各一斤,每味煎汁蒸收如上法,蒸过晒干,再用好酒十斤,制透,炼蜜丸如梧子大,每服一、二钱,或为散亦可。(《银海指南》清宁丸)
⑩治时行头痛壮热一二日:桂心、甘草、大*各二两,麻*四两。上四味,治下筛,患者以生热汤浴讫,以暖水服方寸匕,日三,覆取汗,或利便瘥。丁强人服二方寸匕。(《千金方》水解散)
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