脑卒中、脑栓塞、冠心病、心肌梗塞等心脑血管疾病是当前危害人类生命和健康的最危险的疾病,在全球每年约占总死亡总数的30%—70%,中国因心脑血管疾病死亡者占总死亡人口42.6%,为全部疾病死因的第一位。心脑血管疾病只所以死亡率高,是因为发病突然,一般20分钟左右即达到高峰值,如治疗不及时或不得当,非死即残!加强预防和做好病后康复工作,防止复发是最佳选择。
心脏病临床表现
1.症状
常见的自觉症状有:心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛或胸部不适、水肿、少尿、晕厥等。
还应注意风湿热、咽炎、扁桃体炎、慢性支气管炎、性病、吸*、家族史等情况,了解这些病史,有助于疾病的诊断。
2.体征
常见体征有:心脏增大、心前区搏动、心前区震颤、异常心音、心脏杂音、心律失常、脉搏异常等。
(1)望诊如左心室扩大时可见心尖搏动向左下移位并呈弥散性;左心室肥厚时心尖呈抬举性搏动;而自幼患心脏病的患者,可见心前区隆起。
(2)触诊震颤是器质性心脏病的表现。如动脉导管未闭的患者,可在胸骨左缘第2肋间有连续性震颤,而室间隔缺损的患者是在胸骨左缘第3、4肋间有收缩期震颤。
(3)叩诊通过叩诊可了解心脏浊音界的大小,进而了解心脏的扩大情况。
(4)听诊包括心音性质的改变,额外心音,心脏杂音和心律失常等。
(5)周围血管体征在动脉上主要表现为脉搏异常,如水冲脉、双峰脉、交替脉、奇脉等。在静脉上主要观察颈静脉的充盈水平。
中医认为气虚血淤是心血管疾病发病的本质。一方面,各种疾病的发生均将影响气血的正常循环。首先出现气血失去平衡,脏腑得不到正常濡养,然后才出现脏腑虚衰,精气神亏耗,最后脏腑功能衰退直至死亡。另一方面,人体随着年龄的增长,正气必然受到消耗,由于气虚推动血行无力,更加重了淤血的阻滞,形成“虚实夹杂”、“气虚血淤”的局面。
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