1、题干：患者，男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是（）
A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性心肌梗死E、心肌炎
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答案：D解析：此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以诊断为急性心肌便死，排除其它四个选项，D对。
2、题干：麻疹患儿无并发症者具有传染性的时段为
A、出疹前B、出疹前10天至出疹后5天C、出疹前5天至出疹后5天D、出疹前10天至出疹后10天E、出疹前5天至出疹后10天
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答案：C解析：麻疹是由麻疹病*引起的急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤斑丘疹为特征，麻疹病人是唯一的传染源，出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎，传染可延长至出疹后10天，主要经呼吸道飞沫传播（C对ABDE错）。
3、题干：患儿，5岁。诊断为猩红热，青霉素皮试呈阳性，患儿应选用的抗生素是
A、红霉素B、链霉素C、头孢噻肟D、万古霉素E、头孢氨苄
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答案：A解析：猩红热的病原体为溶血性链球菌，治疗首选青霉素，但该患儿对青霉素过敏，故应改用和青霉素同类药物的红霉素（A对BCDE错）。
4、题干：治疗水痘首选的药物是
A、干扰素B、吗啉胍(病*灵）C、金刚烷胺D、利巴韦林(病*唑）E、阿昔洛韦
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答案：E解析：对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采用抗病*药物治疗，阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病*药物，但须在发病后24小时内应用效果更佳（E对ABCD错）。
5、题干：下列关于麻疹治疗护理的注意事项中，错误的是
A、隔离休息B、及早使用抗生素预防并发症C、居室通风良好，保持适宜的温湿度D、注意口咽鼻的护理E、病程发热期间应给予清淡易消化饮食
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答案：B解析：当麻疹继发细菌感染时可给予抗生素，不做预防及早使用（B错，为本题正确答案）；隔离休息、居室通风良好，保持适宜的温湿度是麻疹预防感染的护理措施（AC对）；注意口咽鼻的护理是防止麻疹并发症的护理（D对）；病程发热期间应给予清淡易消化饮食为麻疹发热护理（E对）。
6、题干：患者，女，50岁，因煤气泄漏致使其中*入院。该患者现处于浅昏迷状态、脉搏次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士给患者吸氧，氧流量应控制在
A、8～10L/minB、6～8L/minC、4～6L/minD、2～4L/minE、1～2L/min
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答案：A解析：中度CO中*临床表现：病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。其典型体征为口唇呈樱桃红色。轻、中度中*病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧，氧流量为8～10L/min。根据题干该患者是中度CO中*，因此给患者吸氧时，其氧流量应为8～10L/min。（A对）
7、题干：下列关于CO中*患者首要的处理措施中，正确的是
A、高流量吸氧B、控制高热C、防治脑水肿D、促进脑细胞功能恢复E、将病人转移到空气新鲜处
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答案：E解析：CO中*患者首要的处理措施：立即将病人转移到空气新鲜处，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。（E对）
8、题干：CO中*患者的潜在并发症为
A、水电解质紊乱B、肺水肿C、迟发性脑病D、脑水肿E、昏迷
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答案：C解析：CO中*的潜在并发症：迟发性脑病。（C对）
患者，女，60岁，独居，睡前用炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不起，送医院急诊。查体：血压96/52mmHg，体温38℃，呼吸28次/分，心率次/分，口唇呈樱桃红色。
9、题干：该患者最可能的诊断是
A、酒精中*B、一氧化碳中*C、有机磷中*D、食物中*E、中暑
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答案：B解析：考点：一氧化碳中*空气中CO浓度愈高、接触时间愈长，血液中HbCO浓度愈高，中*程度越重。a.轻度中*：可出现搏动性剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、无力嗜睡、心悸、意识模糊等。血液HbCO浓度可在10%～20%。此时若及时脱离中*环境，吸入新鲜空气，症状可较快消失。b.中度中*：出现意识障碍，多为浅昏迷，面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快、多汗。血液中HbCO浓度30%～40%。如能及时脱离中*环境，积极抢救，多在数小时后清醒。一般无明显并发症。c.重度中*：病人出现深昏迷、抽搐、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷、全身大汗、血压下降。最后因脑水肿，呼吸、循环衰竭而死亡。血液HbCO浓度可高于50%。d.迟发性脑病（神经精神后发症）：急性CO中*病人在清醒后，经过2～60天的“假愈期”，可出现下列临床表现。①精神意识障碍，出现幻视、幻听、忧郁、烦躁等精神异常，少数可发展为痴呆。②锥体外系神经障碍，出现震颤麻痹综合征，部分病人逐渐发生表情缺乏，肌张力增加，肢体震颤及运动迟缓。③锥体系神经损害及大脑局灶性功能障碍，可发生肢体瘫痪、大小便失禁、失语、失明等。
患者，女，60岁，独居，睡前用炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不起，送医院急诊。查体：血压96/52mmHg，体温38℃，呼吸28次/分，心率次/分，口唇呈樱桃红色。
10、题干：下列给予的护理措施中，不正确的是
A、给予物理降温B、给予持续低流量吸氧C、根据医嘱及时给予甘露醇D、密切观察神志变化E、及时采血测定碳氧血红蛋白
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答案：B解析：纠正缺氧：轻中度中*病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧，8~10L/min。根据题干，该患者处于中度中*，故B项是错误的。故本题选B。
患者，女，60岁，独居，睡前用炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不起，送医院急诊。查体：血压96/52mmHg，体温38℃，呼吸28次/分，心率次/分，口唇呈樱桃红色。
11、题干：患者经抢救清醒10天后，突然出现肢体震颤及运动迟缓，患者最可能出现的情况是
A、酸中*B、脑出血C、脑栓塞D、迟发性脑病E、药物过量
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答案：D解析：迟发性脑病（神经精神后发症）：急性CO中*病人在清醒后，经过2～60天的“假愈期”，可出现下列临床表现。①精神意识障碍，出现幻视、幻听、忧郁、烦躁等精神异常，少数可发展为痴呆。②锥体外系神经障碍，出现震颤麻痹综合征，部分病人逐渐发生表情缺乏，肌张力增加，肢体震颤及运动迟缓。③锥体系神经损害及大脑局灶性功能障碍，可发生肢体瘫痪、大小便失禁、失语、失明等。
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