鄂卫生计生函()16号、武卫生计生()32号
12月18日,我院神经内科及急诊、导管室等医务人员,争分夺秒,为一名83岁急性脑梗死患者在发病4小时内成功开展取栓手术,挽救了患者生命,最大程度地降低了疾病致残率。
该患者女性,83岁,于12月18日9点突发意识不清,右侧肢体偏瘫,有房颤病史。家人紧急送至我院急诊室,急诊医师完善头颅CT未见出血立即通知卒中中心后收入院。神经内科主治医师杨娟查体发现患者嗜睡,双眼向左侧凝视,右侧肢体完全性偏瘫,完全性失语,紧急安排相关血液及影像检查,判断患者为大血管病变,联系神经内科闵汇刚主任,考虑大血管病变患者普通的静脉溶栓效果不佳,且患者高龄,出血转化风险较高,需紧急开展取栓手术,立即协调手术,与家属进行沟通,家属同意取栓手术后闵汇刚及宋涛主任医师立即进行取栓手术。术中,经DSA造影显示左侧大脑中动脉M1段闭塞,立即行支架取栓,取出可见新鲜血栓,取栓后患者左侧大脑中动脉血流重新恢复灌注。术后患者返回神经内科病房。术后患者意识逐渐转清,右侧肢体瘫痪明显好转。
取栓术是神经介入的一种高难度手术,是将急性脑梗患者阻塞血管中的栓子取出,手术复杂,死亡率和并发症相当高,需要各相关科室通力合作,争分夺秒抢夺时间。如果手术取得成功,将大大降低残疾程度和死亡率。本次手术以神经内科为主导,协同急诊科、检验科、放射科导管室,争分夺秒,在患者发病4小时内,成功完成取栓手术,体现了我院强大的综合救治能力。
神经内科主任、主任医师闵汇刚说,急性脑梗死患者溶栓及取栓的时间非常关键,发病6小时之内完成,能最大程度降低致残率。如果发现家人或身边有人出现言语含糊、嘴角歪斜、胳膊不能抬起等症状,医院救治抢夺救治*金时间。
卒中中心通过指挥中心、急诊科、神经内科、神经外科、介入科、医学影像科、检验科、重症医学科等多学科协作的方式,充分发挥多学科联合诊治的技术资源优势,采用区域协同救治机制,统一诊疗规范,优化诊疗流程,为脑卒中患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径及方案,能够达到缩短救治时间、改善预后和减少医疗费用支出等效果。
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