辽宁白癜风医院 http://www.bdfyy999.com/bdf/8月10日，神经内科收治一患者，男，75岁，以“左侧肢体无力2小时”入院，接诊医师虢慧荣医师查体时，患者神志清、左下肢肌力1级、左上远端0级、近段1级、右上5级，右下肢4+级，初步诊断为急性脑梗，立即通知科主任李筠。下夜班的李主任以最快速度从家赶往科室，详细了解病情并陪同患者行头颅CT，CT影像学提示急性右侧颞叶顶叶脑梗死，NISS评估12分，告知家属病情，需要立即静脉溶栓，家属对于治疗方案摇摆不定，担心静脉溶栓后的效果不佳和脑出血等并发症的出现，李主任认真给予解释和耐心安抚家属心情，并告知目前患者的情况正处于静脉溶栓的*金时间，一旦错过很可能肢体语言功能恢复概率降低。通过李主任的解疑，患者家属终于放下担心，签字同意静脉溶栓治疗。全科人员高度高度重视，医护协作配合，立即启动备班，正在休假的护士长王敏得知后主动放弃假期前往科室与当班护士一起进行静脉溶栓，由于此时患者已经错过了急性脑梗死三小时的最佳溶栓时间，李主任选用目前患者最适合的尿激酶进行静脉溶栓。溶栓后评估NIHSS评分9分，急性脑梗死尿激酶溶栓，言语含糊，左下肢肌力3+级、左上远端0级、近段1级、右上5级，右下肢5-级。溶栓结束1小时复查头颅CT复查无出血，本次静脉溶栓圆满成功。实时监测8月12日，科室再次入院一名急性脑梗患者，男，54岁，以左侧肢体乏力伴失语5小时入院，入院时以急诊行头颅CT提示性患者急性基底节区脑梗死(右侧)，溶栓前完全性运动性失语，左上肢端远端肌力是2级近端肌力是3级，左下肢肌力是2级，NIHSS评分10分，田秀丽主任立即启动绿色通道，陪同头颅核磁共振，完善相关检查，告知患者及家属需要静脉溶栓治疗，取得家属同意立即给予尿激酶静脉溶栓，护士长协同当班护士一起严密观察患者意识，瞳孔，生命体征变化，给予特级护理，溶栓后患者言语欠清晰，左上肢近端肌力5-级，远端肌力4级，左下肢肌力4级，评分NIHSS评分6分。溶栓结束半小时复查头颅CT未见出血。在医院放射科、检验科、药剂科等科室的通力合作下两例静脉溶栓治疗的成功开展，给神经内科医护人员坚定了信心，集满了能量，神经内科将不断提升自身业务水平，增强科室协作，优化工作流程，为患者的脑血管健康保驾护航。
撰稿：神经内科聂丽红