我院介入科近日收入一位急性脑梗塞病人，患者青年男性，34岁，急性起病，于年6月9日晚开车时突感头晕，伴言语表达不清，右侧肢体活动无力，症状持续存在。立即来我院就诊，急查头颅CT，以“脑梗死”收入院。既往“高血压”病史2-3年，未正规治疗；脑梗死病史1月。
急诊CT患者急性起病，结合病人目前神经系统查体体征及头部CT未见明显高密度影，故定性为缺血性脑血管病-脑梗死。经家属同意后，给与阿替普酶静脉溶栓，考虑患者为急性脑梗死，病情不稳定，治疗期间病情可能进一步加重，发生严重脑梗死，交代溶栓治疗方案后介入桥接治疗方案，家属表示理解。
溶栓治疗后MRA示：左侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞。
患者溶栓治疗后言语不利，右侧肢体无力有所好转，后再次加重。向家属交待病情，请桂立强主任会诊，考虑血管基础差，溶栓后再次闭塞，可进一步介入桥接治疗。家属理解并同意转介入科进一步治疗。
家属签字同意后，入介入科行“全脑动脉造影术”，造影示：左侧大脑中动脉闭塞。经家属同意后行“左侧大脑中动脉闭塞取栓术”。
左侧大脑中动脉闭塞1
微导管通过闭塞段2
取栓支架通过狭窄段3
取栓后造影及血栓图4
取栓术后造影示：左侧大脑中动脉仍有狭窄。考虑病人自身情况，经家属同意后行“左侧大脑中动脉狭窄球囊扩张术”。
球囊扩张5
球囊扩张术后造影6
球囊扩张术后造影未见明显残余狭窄，手术顺利，患者言语不清，右侧肢体无力好转，安返监护室。目前病人正逐步康复中。
今后我科将继续秉承“上善若水，精益求精”的院训，确保患者得到及时有效的治疗，为患者提供便捷、优质、高效的医疗服务。愿所有患者免除病痛，早日康复！
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