麻*能够治疗脑中风吗?中医学长达几个世纪之争
在20世纪后半页,在中国中医学界出现了两个璀璨的人物,一个是北京医院的医师胡希恕,一个则是深根于民间的山西医师李可。
胡希恕的伤寒杂病论系列讲座,李可的临床医案在海内外广为传播,影响深远,可以说惠泽几代中医人。
而李可则在他的访谈中公开反对以上说法。
他一生大部分时间奔波于穷乡僻壤,扎根在缺医少药的农村,县城,常用中医疗法来抢救危急重症,他“大、小续命汤”救过不少中风患者,甚至也救过自己。
他认为中风不应该分什么内外,无论是外感风邪,还是脑中风,只要患者有风邪致病的表现,那么都可以用麻*,桂枝等祛风解表药。
实际上两人的争论的这个问题,中医界已经争执了几个世纪。
那以后,张锡纯的“镇肝熄风法”,王清任的“活血化瘀法”成为治疗中风病的主流,对此,李可的评价道:
“他们用镇肝息风的办法,没有治愈一例中风病人,一个都没有。”
当然李可的说法还是偏激了,张锡纯,王清任的治法是有一定效果的。
历史的天枰在向李可倾斜
当然,真正让“大、小续命方”这沧海遗珠重现天日的,还是李可。
李可的书籍流传甚广,几近脱销,他粉丝中医师很多,我就有好几个西医出身的朋友是他的粉。
他们去学习李可的方子,然后实践,结果发现有效,暗喜不已!
我大学时的恩师杨硕领衔的94例临床观察也发现,小续命汤治疗组能提高中风后遗症患者的日常生活自理能力,促进神经功能恢复。
越来越多的基础实验和临床数据,站在了李可的一边。
可是我们还是要问一句为什么?
我们先来看看续命汤的组成和用法:
杏仁4克麻*桂枝人参当归3克川芎干姜甘草各2克石膏6克
在这个方子中,人参,甘草,干姜是比较容易理解的。
但这位朋友坚持守中与活血并用之法。在用活血药物的基础上,配红参益气摄血,大枣守护胃气,守护胃津,缓和剧烈药物的药性(如大*),再重用生姜30克鼓舞胃气。且以桂枝通阳,使胃气外达于肌部。
只要患者有风邪致病的表现,不论内风,外风,兼可用桂,麻。更何况脑为清阳之府,头为诸阳之会,高巅之上,唯风可达,风药辛散清扬可直入脑,发挥药效。
再从药物的自身个性而言,石膏杏仁合用解肌散风;麻*破癥坚积聚,利水消肿;桂枝主温中,通血脉,宣导百药。
整方药物配伍寒温并用、攻扶相宜,散风利水,人体气血遂得以再次通畅运转。
这个方子是大青龙汤的变方,所以脉象和大青龙汤相似,半身不遂,语言不利伴有脉浮紧或脉浮大,口渴烦躁,筋骨疼痛,里热血燥者可用之,脉微弱者不可用也。
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