脑卒中（cs），被称为“人类健康的头号杀手”，可使病人致残，甚至失去生命，给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。早期识别救治和积极预防是远离脑卒中危害的两大关键。原本脑卒中多发生在老年人身上，但近些年，它竟悄悄地盯上了年轻人。大家很疑惑，身强力壮的年轻人，怎么脑卒中了呢？
随着医学的发展，发现约有10％-40％的卒中患者中，发生卒中原因不明或称为隐源性脑卒中。大量临床数据证实隐源性卒中与卵圆孔未闭（PFO）密切相关，国内外研究发现成年人中约有20-25％的卵圆孔不完全闭合，PFO普通超声检出率为27.3％，无性别差异。心脏PFO与病因不明的卒中、偏头痛有关，当心脏右房压高于左房压时，左侧薄弱的原发隔被推开，即出现右向左分流，静脉系统微小血栓或未经肺循环过滤的物质经PFO进入体循环引起卒中及偏头痛，即所谓的反常性脑栓塞。PFO引发的卒中可致残，引发频繁的偏头痛，可使患者自理生活下降，精神障碍，可成为矛盾栓塞的先兆。
如何筛查出这部分患者呢？神经内科，超声科，介入科和胸心外科多学科合作。神经内科发现疑似患者，排除患者常见脑卒中因素，行无创检查--经颅多普勒超声发泡实验，如果检查阳性，则高度怀疑卵圆孔未闭，在经超声科经食道心脏超声+右心声学造影，进一步确诊。如确诊卵圆孔未闭，经评估和脑卒中密切相关，胸心外科行经皮卵圆孔未闭预防性封堵术，有效预防脑卒中再发。
卵圆孔未闭预防性封堵术是最简单，最有效的治疗方式。通过局部麻醉下穿刺股静脉，插入特制的导管，将特制的“小伞”—封堵器由外周血管送入所需要治疗的病变部位，将“小伞”释放并固定在病变部位，以达到治愈的目的。不需要开刀，不需要全麻，患者和医生聊着天，手术结束了，手术后腿根部就一个针眼，既不影响美观，也不影响以后正常生活。患者术后第一天可以下床活动，平均3天出院。其手术并发症少，住院时间短，能早点恢复学习和生活。胸心外科已经联合神经内科，介入科和超声科，成功开展卵圆孔未必预防性封堵术数十例，随访1年余，效果良好，成功解除患者再次脑卒中隐患。
传说中的封堵伞
卵圆孔未闭（PFO）是一个良性疾病，并不是每一个PFO患者都要治疗。因为卵圆孔未闭发生率达人口的四分之一，多数都无症状。如果发现了卵圆孔未闭，可咨询胸心外科医生，只有一部分的分流量较大，有高危因素，出现并发症的卵圆孔未闭才考虑介入手术治疗。
中青年人往往是家里的顶梁柱，在常规预防脑卒中过程中，也要警惕心脏一个小孔也可导致致命危害。卵圆孔未必预防性封堵术为治疗不明原因或隐源性脑卒中及偏头痛提供了一个新的可能治愈的方法，愿一把小伞，为您撑起一片天。
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