吸烟有害健康,早已为公众熟知,伴随着我国居高不下的吸烟率,烟草危害已成为世界最严重的公共卫生问题之一,吸烟是慢性呼吸道疾病、癌症、心脑血管疾病及糖尿病等众多疾病的罪魁祸首,同时,二手烟对健康的危害也很大。
研究表明,吸烟是缺血性脑卒中确定独立危险因素,其中被动吸烟也是脑卒中的一个重要因素。
一.吸烟对心脑血管的危害吸烟使小动脉产生痉挛,减少小动脉系统和毛细血管的血流量。尼古丁是产生心血管病的*性物质,它可增加血液中的游离脂肪酸和胆固醇,有助于引起动脉硬化。尼古丁还能引起血管痉挛,并释放内源性儿茶酚胺,也有助于高血压的发生。
吸烟是冠心病发生的危险因素。吸烟会引起冠状动脉痉挛,血流量减少。尼古丁可引起血小板粘性增高,使痉挛或硬化的冠脉血管内血液循环减慢,促进血管内凝血,导致冠脉血栓形成;吸烟者一氧化碳血红蛋白水平明显的高于不吸烟者,过高的一氧化碳血红蛋白浓度,能减少氧合血红蛋白含量,从而减少毛细血管及心肌组织内氧的利用,可造成心肌缺血缺氧,引发冠心病。和不吸烟者相比,发现吸烟者患冠心病,较不吸烟者早出现11年。并且,患心绞痛的发作几率和患心肌梗塞及其死亡率,吸烟者比不吸烟者高70%。
吸烟者血脂浓度较高。长期吸烟者血胆固醇水平较不吸烟者高,特别是重度吸烟者(每天吸烟在20支以上)血清胆固醇在mg/dl以上。血脂高与心脑血管疾病的发生有着密切关系。二.吸烟会如何导致动脉硬化首先了解什么是尼古丁烟草中的尼古丁(也称烟碱)和一氧化碳是公认的引起动脉粥样硬化主要有害因素。1、尼古丁和一氧化碳可损伤血管内皮细胞,并引起血清高密度脂蛋白(HDL-C)降低,总胆固醇升高,前列腺素I2水平降低,血栓素A2增加,碳氧血红蛋白增加,代偿性红细胞增多、血流减慢、微循环障碍、血浆纤维蛋白原水平增加,血小板聚集性增加、血粘滞度增高、血液凝固性增加和生命器官缺氧等许多有害作用;
2、尼古丁与N型乙酰胆碱受体结合,引起肾上腺髓质释放儿茶酚胺等血管活性物质,可使心率加快,血管收缩,心肌耗氧量增加。上述这些吸烟的多种有害作用的综合远期结果就会促进动脉收缩(或痉挛)、管壁变厚、进而动脉粥样硬化、管腔狭窄、阻塞和血栓形成。三.吸烟会如何导致脑血管病的发生血压升高:烟中含有大量的尼古丁,这些有*物质会导致身体肾上腺素和甲状腺素的分泌增多,可使心跳加快、血压升高,造成不良后果。
内皮损伤、动脉硬化:吸烟的烟雾中含有一氧化碳,其浓度可达3%~5%,经肺吸收到血液里,可与红细胞的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白。碳氧血红蛋白失去了携带氧的能力,这样会使血中的含氧量大大降低,会造成血管壁内皮细胞缺氧,因而会引起脑血管和脑组织缺氧,使血管弹性降低,动脉发生硬化;同时烟草中的一些有害物质直接损害血管的内皮,加速动脉粥样硬化。
干扰脂肪代谢:烟草中的尼古丁可使高密度脂蛋白减少,低密度脂蛋白增加,血中胆固醇增高,细胞间隙增大,脂肪沉积,最后形成动脉粥样硬化。
血液粘度增高:烟草中的尼古丁可促进红细胞聚集,白细胞沉积,使血液粘度增高,血流变慢,这样就容易引起脑血栓。有研究发现,熬夜时吸烟,会使血液的黏稠度比正常时升高8倍以上。
四.吸烟与卒中的密切关系
1.吸烟与不吸烟对缺血性脑血管病的相对系数为2.5倍,对出血性脑血管病的相对系数为2.8倍,并指出每日吸烟量和持续时间长短,与脑血管病成正比,男和女均是如此吸烟增加急性缺血性卒中风险,比如大量吸烟后急性作用就是脑血管急性血栓形成。2.证据显示,无论是主动还是被动吸烟都会加快颈动脉粥样硬化,增加致命性和非致命性脑卒中风险。因为血管脆性增加,吸烟还增加出血性卒中风险,增加脑卒中死亡风险。3.吸烟是脑卒中的一个重要危险因素,无论缺血性卒中、出血性卒中还是蛛网膜下腔出血都与吸烟有关,而且发病风险随着每日吸烟量的增加而增加。4.吸烟者比非吸烟者中风发生的危险可提前10年。每日吸烟1-20支,对比不吸烟者发生中风风险高出3倍;每日吸烟20支以上者,比不吸烟者高出5倍;30-40岁吸烟者,发生脑梗塞风险比不吸烟者高出5倍;50-60岁吸烟者,发生脑梗塞风险比不吸烟者高出3倍。由此可见,吸烟量越大,吸烟时间越长,发生中风的可能性越高,特别是多发生在中年。吸烟是卒中的独立危险因素。五.戒烟的好处
烟瘾的本质是一种慢性病-尼古丁依赖,长期吸烟会导致多方面的身体健康、心理健康、经济损失多方面的危害,避免烟草危害最有效的办法就是戒烟,戒烟之后为健康带来的益处是显而易见的。
戒烟20分钟后:尼古丁会随血液的流动而减少,因此随着戒烟者体内尼古丁含量的降低,循环系统得到改善,特别是手和脚部;戒烟8小时后:血液中的含氧量达到不吸烟时的水平,同时体内一氧化碳的含量减少到一半;戒烟24小时后:体内残留的一氧化碳消失殆尽,肺部开始清除粘液和其他令人讨厌的吸烟残留物;戒烟48小时后:尼古丁全部消除,你会感觉你的味觉和嗅觉开始得到改善;戒烟72小时后:呼吸变得更加轻松,同时你会发现整体状态有所改善;戒烟3-9个月后:任何呼吸问题都得到了改善,而且肺部的效率增加了10%。戒烟1年后:生殖能力增加了1/3。戒烟5年后:患心脏病的风险下降到了吸烟前的一半,而患中风的与不吸烟者相当。五年不吸烟,你已经成功了一半;戒烟10年后:患肺癌的几率达到了正常人的一半;戒烟15年后:患心脏病的与从不吸烟的人相同。如果你在35岁前戒烟成功,那么你的预期寿命将和正常人一样。您还在犹豫吗?为了自已和家人的健康一定要积极戒烟,不吸烟者也应避免被动吸烟。行为干预的同时配合药物治疗,会大大提高戒烟率,降低脑卒中等多种疾病的发生。如果您有足够毅力,那么不用任何人劝您,完全可以自行戒烟。如果没有,那就去戒烟门诊。可以协助您制定戒烟目标和计划,也可以给您提供一些小技巧。
六.健康贴士:戒烟小技巧1.随身带上小镜子,贴上自己牙齿发*,肤色黯淡的照片,想吸烟的时候拿出来看看,可以使自己烟瘾有所减退;2.平时多去无烟的环境,避免引起烟瘾;3.扔掉所有的香烟与烟具,让室内空气焕然一新,降低烟味给你带来的诱惑;4.想买烟的时候把钱放进一个存钱罐里,日积月累,你会发现这些钱足以买到一些高档衣服或者高档化妆品或生活用品,甚至可以买一台小轿车了,享受戒烟的经济增长吧!每个人都是自己健康的第一责任人,改变生活方式,别人无法替代,只能自己行动!从现在开始戒烟,亡羊补牢,为时未晚!
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